啥？果汁饮料也会导致痛风，家长们要注意了！

啥？果汁饮料也会导致痛风，家长们要注意了！ 说到痛风这种常见、复杂的关节病，大多数人脑中先闪现的是“喝酒 吃海鲜”；然后是“男性”、“老年群体”。然而，有一些不喝酒、才十几岁的少年儿童也被痛风找上了门。 有风湿免疫科的医生表示 痛风和高尿酸血症的年轻化非常明显，以前一年都遇不到一个儿童痛风的病例，现在几乎每周都会有几个患者来就诊，甚至还有发病年龄8岁的患儿。 我国儿童群体高尿酸血症发生率 ?天津1515名7-17岁的儿童进行调研，结果显示，检出率为19.57%，检出率为5.67%，主要分布在10岁以上青少年。 ?青岛市区7-15岁儿童高尿酸血症检出率为，男性17.5%，女性3.3%。 ?2015年北京某高校14214名入学新生体检发现，高尿酸血症检出率为男生34.47%，女生11.64%。 ?2017年惠州市10446名12-18岁青少年群体的血尿酸平均为415.9μmol/L，高尿酸血症检出率为44.6%。 也就是说，10岁以上的，平均每10名男孩就有2-3名血尿酸升高，平均每20名女孩中有1-2名血尿酸升高。听起来很吓人。 导致目前儿童痛风形势的原因有哪些呢？和成年人痛风相同的是，儿童痛风的大原因也是“喝”出来的，和成人的喝酒不同，儿童是喝果汁、饮料。 儿童痛风的危险因素 01 长期饮用果糖饮料 果汁、碳酸饮料没有哪个能拒绝，有的甚至以饮料代替水。 果汁中含大量的果糖，不仅会阻碍尿酸的代谢，还会升高尿酸。调查显示，每天饮用一份、两份以上橙汁的妇女痛风发病风险分别增加41%和142%。进一步研究发现，在人体内，果糖通过促进ATP降解为一磷酸腺苷（尿酸的前体）来升高血尿酸水平。因此，血尿酸水平在摄入过量的果糖后短时间内就明显升高。 碳酸饮料中的主要成分就是白砂糖，这些含糖饮料进入体内后会代谢成果糖，进而转化为合成嘌呤的底物，使尿酸生成增多。此外，大量摄入果糖可刺激长链脂肪酸合成，进一步引发尿酸升高。 02 进食过多高嘌呤食物 随着生活条件的改善，营养高的、高蛋白的食物，父母都尽量满足。然而，营养价值高的深海鱼、海产品、牛肉、羊肉等食物都是高嘌呤食物，长期摄入过多高嘌呤食物，无法完全排出体外就容易导致高尿酸血症。 应尽量减少高嘌呤食物的摄入，比如酒精、海产品、动物内脏、红肉（如牛肉、羊肉）及老火汤。为了保证生长发育的需求，可以偏向优质蛋白的摄入，如植物蛋白（豆类）、奶制品、鸡蛋、淡水鱼、白肉（猪肉、鸡肉等）。烹煮时注意少油、少糖，以蒸、炒为主，少煎炸，少调料。 03 肥胖 肥胖儿童合并高尿酸血症的比例，比体型正常的儿童要高得多，且高血压、高血脂、损害发生的风险明显升高。如果达到肥胖或超重，应积极，控制食量，加强运动。 04 家族性聚集 痛风属于多基因遗传病，如果直接血缘关系亲人中有痛风患者，那么得痛风的概率会高一些，起病的年龄也会早一些。家长更应该注意的生活方式，避免高嘌呤、高油脂、高糖、高热量饮食。 05 继发于其他疾病或 儿童常见继发高尿酸血症的疾病有：慢性病、家族性幼年高尿酸血症病、糖原累积症、溶解综合征、青紫型先天性病、系统性红斑狼疮、遗传性果糖不耐受、铅中毒、G6PD缺乏、果糖-1-磷酸盐醛缩酶缺乏、多囊、胱氨酸结石等。 还有部分可以影响尿酸排除减少，比如水杨酸盐、剂、环孢素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、乙醇等。 儿童痛风的症状 与成人不同，儿童痛风往往缺乏典型的痛风性关节炎表现，典型的痛风石形成则更少见。单纯高尿酸血症是没有症状的，需要靠定期体检来发现。当出现单个关节的红、肿、热、痛时，应注意可能是痛风急性发作了。 在发病部位上，儿童的关节疼痛部位与成人也有明显不同，成人常见的发作部位是足第1跖趾关节、踝关节，而以膝关节肿痛作为表现的在儿童中相对常见。 儿童痛风的表现不典型，更需要医生们的高度重视。如果有典型的急性单关节炎发作，且炎症1天内达到高峰，则应考虑痛风可能。专家提醒，目前痛风发病年龄不断提前，但临床上又经常漏诊误诊。因此，要加强对儿童痛风的预防与日常管理。一旦确诊，家长应高度配合医生的，以免病情恶化，导致患儿关节及脏损伤。 儿童痛风如何预防 痛风的罪魁祸首就是高尿酸血症，想要预防痛风，还得从高尿酸血症的防控入手。家长应为建立良好膳食制度，保证三餐热量合理分配，早餐应占全天热量的30%。平衡膳食，食物品种丰富，建议每天饮奶300-400ml。 “管住嘴、迈开腿”是痛风的六字真言，不仅适用于成人患者，同样适用于青少年患者。平时低嘌呤、低糖饮食，多喝水（保证每天2000ml以上的饮水量），适当运动（建议每天保证30分钟以上的体育锻炼），健康的生活方式是痛风的天敌。 该二维码7天内（04-13 前）有效，重新进入将更新！